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衛教專欄
莫讓小病成大病 利用健康檢查防患未然
根據衛生福利部109.06.16所公布的108年國人10大死因，癌症再度蟬聯榜首，超過5萬人死於癌症，平均每10分27秒就有1人因癌症死亡，比107年快轉12秒。值得關注的是，除了肺癌高居癌症死因第1名，受到人口老化影響，因為肺炎而奪命的人數增加最明顯。
根據10大死亡原因統計，依序為惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病，以及腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等，排名順位與107年相同。
癌症連續37年蟬聯首位，而心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病等則分居2、3、4、5名，可見慢性病是每一個人都不可輕忽的重要議題。其實很多疾病在初期早有端倪，只是我們都視而不見，或是自認很健康、諱疾忌醫，等到出現嚴重症狀，往往為時以晚，所以透過檢查，不但可以及早發現微小病症，並且可以提醒我們改變不良的生活及飲食習慣。但是除了基本的健康檢查，熟齡族是否要做其他額外的檢查呢？在有限的預算內，選擇哪些健檢項目，可以達到預期的效益呢？
民眾可參考下列的建議說明：
(一)善用免費健檢-成人預防保健服務
國民健康署免費提供「成人預防保健服務」，這項服務已經行之有年，適用於40歲以上成人，40歲以上未滿 65歲，可3年檢查1次，65歲以上可每年檢查1次。35歲以上小兒麻痺患者和55歲以上原住民，亦可每年檢查1次。檢查項目包含身體測量（血壓、身高、體重、腰圍、身體質量指數BMI）、尿蛋白、腎絲球過濾率（eGFR）、肝功能（GOT、GPT）、肌酸 酐、血糖、血脂肪（膽固醇、三酸甘油脂、 高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇）。
接受成人預防保健時，亦可搭配國健署的4大癌症（子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌）篩檢方案一併檢查。雖然民眾普遍知道健康檢查的重要性，但是仍有許多人忘記自身擁有這項權益，不論您的理由是沒時間、怕面對，還是自認沒生病，健康檢查都是一個人對自己和家庭負責的表現。
(二)自費做健康檢查
健康檢查迷思：是不是檢查項目越多，就等於是最好的檢查方案呢?
事實上，價格不等於價值，最貴的不等於是最好的!各項醫療檢查皆有其優缺點，也並非價格越昂貴檢查就越精確。最好是依照個人需求、罹病風險、預算與要求，選擇最適合自己的檢查專案。在國人十大死因中，癌症已高居榜首多年，心臟疾病、糖尿病、腦血管疾病、慢性肝病和腎臟疾病也一直維持在十大之列，所以各醫療院所提供的健檢組套普遍著重在這些疾病。 基礎型的健檢組套常納入腹部超音波檢查（篩檢肝膽和腎臟疾病）、乳房超音波檢查（篩檢乳癌）；更進階的健檢組套可加入腸胃鏡檢查（篩檢消化道潰瘍與癌症）、低劑量心臟電腦斷層（看看冠狀動脈有無狹窄或斑塊存在）、低劑量肺部電腦斷層（篩檢肺癌），尤其居住在空污率高的台中市民更應每年或每兩年接受這項檢查。
定期做健康檢查的好處
（一）可以檢視自我健康狀態，並發現慢性疾病
當我們還未出現明顯症狀時，或許危害健康的不良因素或許早已經侵入我們的身體，所以透過定期的健康檢查可以早期發現潛在的疾病或致病因子，許多慢性疾病都是日積月累而成，例如高血壓、高血糖、高血脂等，透過健檢，可以讓我們及早發現、提早治療，畢竟疾病初期的治療及預後與疾病晚期才治療有極大差異。
（二）提供生活習慣的建議
健康檢查可以讓我們審視自己的健康情形及不日不良的生活習性，是否注意均衡飲食、調整生活習、規律運動、保持心情愉快，或是有吸菸、嚼食檳榔、飲酒過量等不良的習性，為生活型態做適度的調整，抑止疾病的進一步發展。
做好健康管理，定期健檢必不可少
健檢中心的多年實務統計發現，民眾透過定期健康檢查，可以及早發現罹病因子和潛藏的疾病，透過飲食調整、生活習慣改善、特殊防護（如：施打疫苗）、定期追蹤和早期治療，可以避免疾病對身體的進一步傷害。特別是對於有家族疾病史、高風險致病因子暴露的病患，效益更為明顯。 即使是沒有特定罹病風險因子的民眾， 也可以把定期健康檢查當成健康管理的工具，藉此來了解自己平時在健康維護上是否有不足之處並加以改進。這些都是定期健檢能帶來的正面效益。
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